Pflegeberichte Schreiben Muster

Sehr geehrte(r) [Name des Ansprechpartners / Pflegeeinrichtung], hiermit möchte ich meinen Bericht über die Pflegeleistungen für [Name des Patienten], der am [Datum] erstellt wurde, vorlegen.

Der Patient, [Name des Patienten], geboren am [Geburtsdatum], leidet an [Krankheit/Diagnose] und hat folgende Vorerkrankungen: [Vorerkrankungen]. Die Pflege findet in [Pflegeeinrichtung oder Zuhause] statt.

Aufgrund der genannten Erkrankung benötigt der Patient Unterstützung in folgenden Bereichen:

Grundpflege: Körperpflege, Mobilitätshilfen, Ernährung.

Medizinische Versorgung: Einnahme von Medikamenten, Wundversorgung.

Soziale Betreuung: Gesellschaft leisten, Gespräche führen, Freizeitgestaltung.

Im Zeitraum vom [Startdatum] bis [Enddatum] wurde die Pflege wie folgt dokumentiert:

[Datum]: [Details zur durchgeführten Pflege].

[Datum]: [Details zur durchgeführten Pflege].

[Datum]: [Details zur durchgeführten Pflege].

Während der Pflege habe ich folgende Veränderungen im Zustand des Patienten festgestellt:

[Beobachtung 1]: [Details].

[Beobachtung 2]: [Details].

[Beobachtung 3]: [Details].

Es sind Maßnahmen erforderlich, um den Pflegebedarf anzupassen.

Auf Grundlage der Beobachtungen empfehle ich die folgenden Maßnahmen:

[Maßnahme 1]: [Details].

[Maßnahme 2]: [Details].

[Maßnahme 3]: [Details].

Diese sollten in die zukünftige Pflegeplanung aufgenommen werden.

Ich danke Ihnen für Ihre Aufmerksamkeit und stehe für Rückfragen jederzeit zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen [Unterschrift (handschriftlich)] [Ihr Name]